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| 破伤风误诊为延髓麻痹1例 | |
| 作者姓名： | 李国艳 吴岳洲 |
| 作者单位： | 遵义医学院附属医院神经内科,贵州省,遵义市,563003 |
| 摘 要： | 患者 ,男 ,6 3岁 ,因吞咽困难、饮水呛咳 5天入院 ,伴张口受限、颈痛 ,无发热 ,已 2天未进食。发病前 9天右手虎口区曾被锈钉刺伤 ,当时用创可贴覆盖 ,伤口已愈合。查体 :T36 .8℃ ,P78次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP18.7/9.3k Pa,神清 ,颈硬 ,颈部肌肉强直 ,克尼格征及布鲁金斯基征阴性 ,张口受限 ,咽反射存在 ,余咽部情况因张口困难未查清 ,伸舌困难 ,四肢肌力正常 ,无感受障碍 ,生理反射正常 ,病理反射未引出。皮肤刺激无疼痛性发作性肌痉挛。颈椎片示颈 4～ 7椎体后缘增生。头颅 CT未见异常。门诊以延髓麻痹收入院。入院后拟予鼻饲 ,插胃管… |
| 关 键 词： | 破伤风 误诊 诊断 延髓麻痹 |
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