手部逆行岛状皮瓣血供障碍原因与防治对策

目的探讨手部逆行岛状皮瓣转移术后皮瓣坏死原因。方法运用手部逆行岛状皮瓣转移修复手指皮肤软组织缺损86例,分析皮瓣出现坏死和血供障碍的13例临床资料。结果术毕出现皮瓣坏死,部分坏死,皮瓣肿胀、起疱、发绀,边缘不同程度坏死。5例完全坏死患者2例行残端修整,3例行二次皮瓣修复。4例部分坏死患者皮瓣清创后伤口换药,植皮处理。4例术后严密观察及时对症处理好转。结论手部逆行岛状皮瓣坏死原因主要与术前皮瓣设计、术中操作、术后是否严密观察及时处理三方面因素密切相关。