关于犬动脉缺血与静脉淤滞导致股骨头坏死的基础学研究

目的探讨通过动脉缺血与静脉淤滞导致犬股骨头坏死的基础学研究。方法选取模型犬25只,随机分为A、B、C组,A组(股深动脉组)12只,B组(股深静脉组)12只,C组(对照组)1只。A组结扎犬髋部股深动脉,B组结扎犬髋部股深静脉,建立股骨头缺血坏死模型,对侧股骨头作对照。术前、术后第2~14周每周行双侧髋关节MRI(3.0T),根据MRI(3.0T)股骨头坏死表现,A组分别于术后4,6,8,10周随机处死3只,B组分别于术后8,10,12,14周处死随机3只,取双侧股骨头标本送病理学观察。结果 24只犬均造模成功。A组股骨头在术后4周主要表现为脂肪细胞破裂融合成囊状,术后6周MRI可见水肿带信号影,病理切片出现骨陷窝内骨细胞基本消失,骨小梁结构基本正常,术后8周MRI显示股骨头坏死异常信号存在,病理切片出现骨小梁断裂、结构紊乱,术后10周MRI表现为肉芽组织信号影,病理切片可见肉芽组织修复反应。B组股骨头在术后8周病理学切片出现间质出血、水肿,术后10周MRI显示骨髓水肿信号影,病理切片出现骨陷窝内骨细胞减少,骨小梁结构可见断裂,术后12周MRI显示股骨头坏死异常信号影,病理切片出现骨陷窝骨细胞缺如,骨小梁断裂,骨组织囊变,术后14周MRI显示条索状肉芽组织信号影,病理切片可见新生血管存在,纤维组织增生不活跃。结论静脉缺血组可见淤血较明显,动脉缺血组较静脉淤滞组导致股骨头坏死在发生、发展、修复时间偏早,演变亦明显。