瑞芬太尼静脉镇痛在臂丛神经阻滞不全骨折手术中的应用观察

目的臂丛神经阻滞不全时辅助应用瑞芬太尼的安全性和有效性。方法行臂丛神经阻滞的上肢骨折手术60例,随机均分为两组：静注咪达唑仑分别复合芬太尼（F组）和瑞芬太尼（R组）。记录患者麻醉前、切皮、骨折复位、手术结束时的MAP、HR及SpO2值,评定镇痛效果及警觉/镇静系统（OAA/S）评分。结果与麻醉前及F组相比,R组患者MAP在切皮、行骨折复位时均有明显降低（P〈0.05）,切皮时F组SpO2明显高于R组（P〈0.05）,麻醉后R组OAA/S评分明显低于F组（P〈0.05）,镇痛效果优良率R组明显高于F组（P〈0.05）。结论瑞芬太尼可安全有效地用于臂丛神经阻滞不全时骨折手术的辅助镇痛。