脊柱术后手术部位感染危险因素巢式病例对照研究

目的 通过巢式病例对照研究方法分析脊柱术后手术部位感染(SSI)的危险因素，为脊柱术后的SSI早期预防提供参考。方法 选择2018年1月至2021年1月甘肃省中医院陇中正骨医院骨科收治的脊柱开放性手术患者作为研究对象，以入院确诊行脊柱开放性手术为起点、出院为终点，进行巢式病例对照研究。将发生SSI的46例患者纳入SSI组，按照1∶2比例，根据SSI组患者的入院时间、年龄(±4岁)、性别及疾病诊断相同等信息随机选取92例未发生SSI的患者作为非SSI组。采集患者的一般资料和手术相关资料，统计分析脊柱术后患者发生SSI的危险因素。结果 单因素分析结果显示，体质量指数、吸烟史、既往脊柱手术史、术中输血及手术时间与脊柱术后SSI的发生密切相关，差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，吸烟史、既往脊柱手术史、术中输血是脊柱术后SSI的独立危险因素(P <0.05)。结论 对于将行脊柱手术的患者，术前应建议患者戒烟，并重点关注既往有脊柱手术史及术中进行输血的患者，给予相应干预措施，从而降低脊柱术后SSI的发生率。