利伐沙班在高龄心力衰竭合并房颤抗凝治疗中的剂量优化研究

目的 研究利伐沙班在高龄心力衰竭合并心房颤动(房颤)抗凝治疗中的最佳剂量。方法 回顾性收集2018年2月至2021年2月我院85例高龄(>80岁)心力衰竭合并房颤病人的临床资料，按照利伐沙班的处方剂量分为低剂量组(5 mg/d,n=25)、中剂量组(10 mg/d,n=41)和高剂量组(20 mg/d,n=19)。比较3组治疗前、治疗1个月后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)]及心功能指标[LVEF、肺动脉压(PAP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)],并随访6个月，统计栓塞事件及出血事件发生情况。结果 治疗前、治疗后3组间PT、D-D比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组PT均长于治疗前，D-D水平均低于治疗前(P<0.05);治疗前、治疗后3组间LVEF、PAP、NT-proBNP比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组LVEF均大于治疗前，PAP、NT-proBNP水平均低于治疗前(P<0.05)。随访6个月，中剂量组栓塞事件发生率低于低剂量组(P<0.05),出血事件发生率低于高剂量...