安奠二天汤对复发性流产Th1/Th2/Th17/Treg免疫平衡的影响

目的 观察加减安奠二天汤联合地屈孕酮对复发性流产妊娠者Th1/Th2/Th17/Treg免疫平衡的影响及对脾肾两虚型复发性流产早期妊娠的保胎疗效。方法 选取脾肾两虚型复发性流产早期妊娠患者60例随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组应用加减安奠二天汤联合地屈孕酮治疗，对照组应用地屈孕酮治疗，均从孕40 d用药至孕12周或超过既往流产孕周。观察2组患者保胎至孕12周的成功率，临床症状和体征的改善情况，监测2组治疗前后血清指标变化情况(E2、P、HCG、INF-γ、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、TNF)及彩超结果。结果 应用加减安奠二天汤联合地屈孕酮治疗脾肾两虚型复发性流产的妊娠成功率为77%(23/30)，能明显改善患者脾肾两虚症状和体征，调节Th1/Th2/Th17/Treg平衡。结论 加减安奠二天汤联合地屈孕酮能明显改善复发性流产患者脾肾两虚症状和体征，提高早期妊娠成功率。