快充式经鼻湿化高流量通气在老年病人无痛胃镜联合结肠镜检查中的应用效果

目的 观察快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)在老年病人无痛胃镜联合结肠镜检查中的应用效果。方法 选择拟行无痛胃镜联合结肠镜检查病人120例，年龄65～79岁，ASAⅠ～Ⅲ级，Mallampatti分级Ⅰ～Ⅱ,采用随机数表法分为鼻导管吸氧组(C组)和高流量吸氧组(T组)(n=60)。采用国际镇静工作组流程记录检查中与缺氧相关的不良事件以及处理措施；记录与缺氧无关的不良事件，包括无意识肢体运动、恶心呕吐、呛咳、鼻咽部不适、气道损伤、气压伤等；记录2组病人麻醉前(T₀)、插入胃镜后(T₁)及苏醒时(T₂)的血流动力学水平；记录丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、检查时间与苏醒时间；记录麻醉医生、内镜操作者及病人满意度。结果 与C组相比，T组围术期缺氧、托下颌、面罩加压给氧、鼻咽通气道置入、无意识肢体运动发生率明显降低(P<0.05),丙泊酚用量增加(P<0.05),麻醉医生、内镜操作者及病人满意度明显提高(P<0.05),各时间点血流动力学水平、瑞芬太尼用量、检查时间和苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05...