椎管内麻醉对老年髋关节置换术病人术后认知功能及NLRP3炎性小体的影响 |
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引用本文: | 张春丽,徐志新,陈定中,黄钰媛.椎管内麻醉对老年髋关节置换术病人术后认知功能及NLRP3炎性小体的影响[J].实用老年医学,2022(7):720-724. |
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作者姓名: | 张春丽 徐志新 陈定中 黄钰媛 |
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作者单位: | 1. 海南医学院第二附属医院麻醉科;2. 海南医学院第二附属医院骨科 |
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摘 要: | 目的 探讨椎管内麻醉对老年髋关节置换术病人术后认知功能、核苷酸结合寡聚化域受体蛋白3(NLRP3)炎性小体的影响。方法 选取我院2018年9月至2021年4月择期行髋关节置换术的老年病人115例,病人均行椎管内麻醉,分别在术前、术后3 d利用MMSE评估病人的认知功能,根据术后是否发生认知损害分成认知损害组和非认知损害组。采用多元Logistic回归分析术后认识损害发生的危险因素。比较2组术前及术后3 d血清NLRP3 mRNA、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase-1)mRNA表达量及IL-1β、IL-8水平,采用Pearson相关系数描述MMSE评分与NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA表达量及IL-1β、IL-8水平的相关性。结果 病人术后MMSE评分明显低于术前(22.01±3.62)分比(27.45±1.01)分,P<0.001],术后认知损害发生率为30.43%(35/115)。多元Logistic回归分析显示,年龄≥68岁、糖尿病、术中低血压是术后认知损害发生的危险因素,受教育年限≥7年是术后认知损害的保护因素。认知损害组术后血清NLRP...
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关 键 词: | 髋关节置换术 老年人 椎管内麻醉 认知功能 核苷酸结合寡聚化域受体蛋白3 炎性小体 |
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