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右美托咪定可减轻肺叶切除术中单肺通气所致肺损伤
引用本文:吴刘萍,曹苏,高永涛,陈瑾. 右美托咪定可减轻肺叶切除术中单肺通气所致肺损伤[J]. 临床麻醉学杂志, 2017, 33(12): 1171-1173
作者姓名:吴刘萍  曹苏  高永涛  陈瑾
作者单位:226000,南通大学附属医院麻醉科,226000,南通大学附属医院麻醉科,226000,南通大学附属医院麻醉科,226000,南通大学附属医院麻醉科
摘    要:目的探讨右美托咪定对肺叶切除术中单肺通气所致肺损伤的影响。方法选择2014年5月至2017年2月拟行肺叶切除术的肺癌患者64例,男38例,女26例,年龄42~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级。根据不同治疗方式将患者分成两组,每组32例。麻醉诱导前20min,观察组泵注右美托咪定0.5μg·kg~(-1)·h~(-1),10min后改为0.2~0.5μg·kg~(-1)·h~(-1),对照组予以等容量生理盐水。检测麻醉诱导前10min(T_0)、单肺通气即刻(T_1)、单肺通气60min(T2)、单肺通气90min(T_3)、术后24h(T_4)的全血中性粒细胞(PMN)计数,血清髓过氧化物酶(MPO)、黄嘌呤氧化酶(XOD)活性,肺内分流率(Qs/Qt),以及T_0~T_3时血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)浓度。结果与T_0时比较,T_2~T_4时两组PMN计数明显增多,MPO和XOD活性明显升高(P0.05),但观察组明显低于对照组(P0.05)。与T_0时比较,T_2、T_3时两组血清VEGF浓度明显升高,但T_3时观察组明显低于对照组(P0.05)。T_2、T_3时观察组血清NO浓度明显高于对照组(P0.05)。结论右美托咪定能减少患者肺部炎症反应,减轻单肺通气所致缺血-再灌注损伤,且降低了患者机体氧化应激程度,从而对肺起到保护作用。

关 键 词:右美托咪定   肺叶切除术   单肺通气

The protective effects of dexmedetomidine on lung injury during one lung ventilation in patients undergoing lobectomia pulmonalis
WU Liuping,CAO Su,GAO Yongtao and CHEN Jin. The protective effects of dexmedetomidine on lung injury during one lung ventilation in patients undergoing lobectomia pulmonalis[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2017, 33(12): 1171-1173
Authors:WU Liuping  CAO Su  GAO Yongtao  CHEN Jin
Affiliation:Department of Anesthesiology, Affiliated Hospital of Nantong University, Nantong 226000, China
Abstract:
Keywords:Dexmedetomidine   Lobectomia pulmonalis   One lung ventilation
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