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超声引导下腰方肌阻滞或腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼PCIA在阑尾切除术后镇痛中的比较
引用本文:韩彬,王武涛,何爱萍. 超声引导下腰方肌阻滞或腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼PCIA在阑尾切除术后镇痛中的比较[J]. 临床麻醉学杂志, 2017, 33(10): 984-986
作者姓名:韩彬  王武涛  何爱萍
作者单位:710077,西安医学院第一附属医院麻醉科,710077,西安医学院第一附属医院麻醉科,710077,西安医学院第一附属医院麻醉科
基金项目:陕西省社会发展科技攻关项目(2016SF-111)
摘    要:目的比较腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)与腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞联合舒芬太尼经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)在阑尾切除术后镇痛中的效果。方法选择拟于腰-硬联合麻醉下行阑尾切除的患者77例,男44例,女33例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为QLB组(n=39)和TAP组(n=38)。术后于超声引导下分别在腰方肌后表面以及腹内斜肌和腹横肌之间给予0.25%罗哌卡因20 ml。记录术后4、8、12、24、48h舒芬太尼的消耗量及静息VAS评分;记录术后恶心呕吐、眩晕、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果术后12~48hQLB组舒芬太尼消耗量明显少于TAP组(P0.05)。两组不同时点静息VAS评分差异无统计学意义。QLB组术后恶心呕吐[2(5.1%)vs 8(21.0%)]、眩晕[4(10.2%)vs 11(28.9%)]的发生率明显低于TAP组(P0.05)。结论 QLB较TAP阻滞能够更加有效地减少术后舒芬太尼用量及不良反应的发生。

关 键 词:腰方肌  腹横肌平面  阑尾切除  术后镇痛

Comparison of ultrasound-guided quadratus lumborum block and transversus abdominis plane block combined with patient controlled intravenous analgesia with sufentanil on post-operation analgesia after appendectomy
HAN Bin,WANG Wutao and HE Aiping. Comparison of ultrasound-guided quadratus lumborum block and transversus abdominis plane block combined with patient controlled intravenous analgesia with sufentanil on post-operation analgesia after appendectomy[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2017, 33(10): 984-986
Authors:HAN Bin  WANG Wutao  HE Aiping
Abstract:
Keywords:Quadratus lumborum block   Transversus abdominis plane block   Appendectomy   Postoperative analgesia
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