| 脑血管狭窄行支架植入术围术期缺血性卒中的危险因素 |
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| 引用本文： | 赵婉,菅敏钰,王爱东,韩如泉. 脑血管狭窄行支架植入术围术期缺血性卒中的危险因素[J]. 临床麻醉学杂志, 2017, 33(11): 1045-1049 |
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| 作者姓名： | 赵婉 菅敏钰 王爱东 韩如泉 |
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| 作者单位： | 100050,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科（现在中国医学科学院阜外医院麻醉科）,100050,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科,100050,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科,100050,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的探讨经皮穿刺脑血管腔内球囊扩张/支架植入术(percutaneous transluminal angioplasty and stenting,PTAS)围术期缺血性卒中的危险因素。方法选择医院颅内、外血管狭窄行PTAS的患者416例,男334例,女82例,年龄40~85岁,ASAⅠ~Ⅲ级。收集围术期缺血性卒中的发病率、人口学、既往史、神经系统及围术期血流动力学因素与临床结局的关系,回顾性探讨围术期缺血性卒中的危险因素。结果颅外血管狭窄行PTAS的328例患者中,10例(3.0%)发生围术期缺血性卒中。颅内血管狭窄行PTAS的88例患者中,6例(6.8%)发生围术期缺血性卒中。颅外血管PTAS围术期脑卒中的危险因素包括术前合并未治疗的颅内血管狭窄(OR=9.44,95%CI2.36~37.71,P=0.001)和术中SBP最低值90 mm Hg(OR=9.13,95%CI 1.35~61.76,P=0.023)。颅内血管PTAS围术期脑卒中的危险因素包括术前合并未治疗的颅内血管狭窄(OR=44.81,95%CI 1.99~1 011.84,P=0.017)、年龄增高(OR=1.25,95%CI 1.04~1.51,P=0.021)和存在钙化斑块(OR=11.02,95%CI 1.11~109.25,P=0.040)。结论在经皮穿刺脑血管腔内球囊扩张/支架植入术中,颅外血管PTAS围术期缺血性卒中的独立危险因素是术前合并未治疗的颅内血管狭窄和术中SBP最低值90mm Hg,颅内血管PTAS围术期卒中的独立危险因素是年龄增高、存在钙化斑块以及术前合并未治疗的颅内血管狭窄。
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| 关 键 词： | 动脉硬化 脑血管狭窄 经皮穿刺脑血管腔内球囊扩张/支架植入术 围术期缺血性脑卒中 |
Risk factors for perioperative ischemic stroke in patients with atherosclerotic cerebrovascular stenosis undergoing percutaneous transluminal angioplasty and stenting |
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| ZHAO Wan,JIAN Minyu,WANG Aidong and HAN Ruquan. Risk factors for perioperative ischemic stroke in patients with atherosclerotic cerebrovascular stenosis undergoing percutaneous transluminal angioplasty and stenting[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2017, 33(11): 1045-1049 |
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| Authors: | ZHAO Wan JIAN Minyu WANG Aidong HAN Ruquan |
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| Affiliation: | Department of Anesthesiology, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Atherosclerosis Cerebrovascular stenosis Percutaneous transluminal angioplasty and stenting Perioperative ischemic stroke |
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