持续性气道正压通气对全关节置换术深度麻醉患者PaCO_2的影响

目的探讨持续性气道正压通气对全关节置换术深度麻醉患者PaCO_2的影响。方法采用随机数字法将60例患者平均分为两组,两组患者均采用静脉深度镇静,对照组采用常规治疗,实验组采用持续气道正压通气治疗。结果两组患者在深度麻醉时高碳酸血症均较高,且基线时动脉血气(ABG-1)的PaCO_2差异不显著(t=0.342,P=0.367),而在30min后动脉血气(ABG-2)时的和ABG-1到ABG-2的变化差异均显著(t=1.901,P=0.031;U=3.002,P=0.001);在ABG-1时,中度高碳酸血症患者人数(n=35)最多,轻度患者(n=13)人数低于中度患者,而重度实验组患者人数(n=12)最少;;在ABG-2时,实验组轻度患者人数(n=28)最多和重度患者人数(n=16)最少,实验组和对照组在轻度和重度患者人数差异均显著(P0.05),而中度差异不显著(P0.05)。气道辅助和无气道辅助下,患者在PaCO_2、性别比例和体重指数差异均不显著(P均0.05)。结论深度镇静可导致患者中度高碳酸血症的发生,CPAP治疗降低了患者的PaCO_2水平,改善患者临床状况。