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超声引导下喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉对老年高血压患者插管反应的影响
引用本文:汪树东,康芳,王松,杨成伟,黄祥,李娟. 超声引导下喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉对老年高血压患者插管反应的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2017, 33(10): 968-970
作者姓名:汪树东  康芳  王松  杨成伟  黄祥  李娟
作者单位:230001,合肥市,安徽医科大学附属省立医院麻醉科,230001,合肥市,安徽医科大学附属省立医院麻醉科,230001,合肥市,安徽医科大学附属省立医院麻醉科,230001,合肥市,安徽医科大学附属省立医院麻醉科,230001,合肥市,安徽医科大学附属省立医院麻醉科,230001,合肥市,安徽医科大学附属省立医院麻醉科
基金项目:安徽省科技计划项目对外科技合作计划(1503062021)
摘    要:目的观察超声引导下喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉对老年高血压患者双腔气管插管反应的影响。方法择期全麻下行单肺通气胸科手术的高血压患者60例,男37例,女23例,年龄65~85岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,随机分为喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉组(S组)和对照组(C组),每组30例。于入室时(T_0)、插管前即刻(T_1)、插管即刻(T_2)、插管成功后1min(T_3)、3min(T_4)、5min(T_5)、10min(T_6)颈内静脉采血,测定血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度。记录诱导插管期间高血压、低血压、心动过速和心动过缓等不良事件的发生情况。结果与T_0时比较,T_2~T_5时C组E和NE浓度明显升高(P0.05或P0.01);T_2~T_5时S组E和NE浓度明显低于C组(P0.05或P0.01)。诱导插管期间S组高血压发生率明显低于C组(0% vs 37%,P0.01),两组均未发生低血压、心动过速和心动过缓等不良事件。结论超声引导下喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉可有效抑制老年高血压患者双腔气管插管反应,有利于维持麻醉诱导期间的血流动力学稳定。

关 键 词:喉上神经阻滞  表面麻醉  老年  双腔气管插管  应激反应

Effects of superior laryngeal nerve block combined with intratracheal surface anesthesia on stress response in elderly hypertensive patients undergoing double-lumen tracheal ntubation
WANG Shudong,KANG Fang,WANG Song,YANG Chengwei,HUANG Xiang and LI Juan. Effects of superior laryngeal nerve block combined with intratracheal surface anesthesia on stress response in elderly hypertensive patients undergoing double-lumen tracheal ntubation[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2017, 33(10): 968-970
Authors:WANG Shudong  KANG Fang  WANG Song  YANG Chengwei  HUANG Xiang  LI Juan
Affiliation:Department of Anesthesiology, Anhui Provincial Hospital, Hefei 230001, China
Abstract:
Keywords:Superior laryngeal nerve block   Surface anesthesia   Elderly   Double-lumen endotracheal intubation   Stress response
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