肾移植术后发热病人应用~(111)In白细胞扫描的限度

肾移植后发热,一直是诊断上的难题。本文通过病例复习,评价~(111)In标记自体白细胞(~(111)In WBC)扫描这一影象技术用于异体肾移植术后原因不明发热或隐性脓肿病人时的诊断可靠性和价值。 10例肾移植病人共作14次~(111)In WBC扫描。异常积聚可用目测分类,或采用Kipper和William半定量0～4+强度级表。据此,炎症病变可以容易地定位,并可作出从轻度炎症到化脓性感染甚或脓肿的分类。对照组包括20例非肾移植且无免疫抑制,肾功能良好病例及6例终末期肾病(ESRD)患者。结果显示:所有移植肾均有轻度(1+)弥漫性~(111)In WBC积聚,2例并有灶性浓缩(>1+),其中1例为肾段梗死,另1例为肾周血肿。10例临床均不正常,6例排斥,2例急性肾小管坏死