摘 要: | 患者 ,男性 ,70岁 ,因咳嗽 3个月 ,活动后气短 2个月收入院。干咳 ,少许白粘痰 ,伴有间断发热 ,体温在 37~ 38℃之间。入院前 2个月活动后气短 ,登 3层楼感憋喘 ,伴心悸 ,症状有逐渐加重趋势。曾在外院静滴多种抗生素 ,效果不显著。无关节肌肉肿痛史 ,服药史及粉尘接触史。查体 :轻度紫绀 ,无杵状指 ,双肺可闻及爆裂音。血气分析 :未吸氧气静息状态 ,PaO2 6 7 5mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,血清ANA ,RF ,ENA均为阴性。肺功能 :通气功能轻度限制障碍 ,弥散功能重度减退 ,CO弥散量为预计值的 4 9%。胸片 (图 1)示图 1 …
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