胃癌组织P53, P16和P73表达的意义

目的:探讨抑癌基因P53, P16和P73在胃癌组织中的表达及其意义. 方法: 采用免疫组织化学SP法检测正常胃黏膜组织15例,不典型增生轻度20例,中度16例,重度12例,胃癌早期12例和42例进展期胃癌中P53, P16和P73蛋白的表达情况. 结果: P53, P16和P73蛋白在正常胃黏膜组织、不典型增生轻度、中度、重度、早期胃癌及进展期胃癌中阳性率分别为0,100%,6.7%; 0, 90.0%, 5.0%; 6.2%, 81.2%, 12.5%; 16.7%, 50.0%, 16.7%; 58.3%, 41.7%, 25.0%; 73.8%, 35.7%, 65.8%. 在正常胃黏膜至重度不典型增生的组织中,P53和P73蛋白呈低表达,其差异均无显著性意义(P＞0.05);而两者在胃癌早期与进展期中的表达均具有显著性差异(P均＜0.05),并且P53和P73蛋白表达与胃癌的分化程度和进展情况关系密切(P均＜0.05); P73蛋白在胃癌组织中表达与P53蛋白表达呈正相关(r=0.341);但P16蛋白的阳性率随着胃黏膜病变的进展而逐渐下降,P16蛋白在胃癌癌前病变与胃癌之间的阳性表达以及其在胃癌无转移组和转移组之间的表达均有显著差异(P＜0.05),并与P53及P73的表达呈明显负相关系(r=-0.537, P＜0.01). 结论: P53蛋白的过表达及P16蛋白缺失在癌前病变向胃癌转变过程中起着重要的作用,综合分析P53, P16和P73蛋白表达有助于胃癌的早期诊断及其患者预后的估计.