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| 对部分出院病案中护理记录质量分析及对策 | |
| 作者姓名： | 王文英 |
| 作者单位： | 353000,南平市,福建省南平市第一医院病案室 |
| 摘 要： | 病案护理记录部份包括体温单、医嘱单和特别护理记录单等,其中体温单和医嘱单是每份病案不可缺少的记录,是临床实践的重要案卷,它记录了病人住院期间的病情、治疗、护理、抢救等情况,为医生诊断,治疗疾病及研究疾病的发展,提供可靠的依据,因此,护理记录书写质量不仅直接影响着整个出院病案的质量,也与提高医院科学管理和医疗服务质量的综合水平密切相关. |
| 关 键 词： | 病案:护理质量 对策 |
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