化疗联合放疗分层综合治疗鼻咽癌的远期疗效

目的 研究鼻咽癌高发现场的临床分层综合治疗方案，以期提高生存率，降低死亡率。方法 根据不同分期采用不同分层综合治疗方案包括：①T1-2N0：减量外照射加后装腔内治疗；②T1-2N1：外照射加辅助化疗：③T3-4N0-3：诱导化疗加外照射加辅助化疗；④M1：诱导化疗为主，化疗为辅。药物采用具有高缓解率的以Cisplatin为主的联合化疗方案。外照射采用^60Co治疗机，可比性资料的收集为鼻咽癌单纯放疗60例。结果 综合组与单放组无复发2、3年生存率分别为76．25％、68.75％，和75．0％、60.0％，2、3年累积复发率分别为23．75％、31．25％，和25．0％、40．0％。无转移2、3年生存率分别为83．75％、76．25％和68.3％、56．7％；2、3年累积转移率分别为16．25％，、23．75％和31．6％、43．3％，(P＜0．005)。结论 分层综合治疗能明显提高无转移生存率，并降低与其对应的累积转移率。但肿瘤无复发生存率无显著差异。