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高位或低位硬膜外麻醉复合全麻病人围术期心率变异性的变化
引用本文:杨雪媛,胡晓,吴新民. 高位或低位硬膜外麻醉复合全麻病人围术期心率变异性的变化[J]. 中华麻醉学杂志, 2006, 26(11): 965-968
作者姓名:杨雪媛  胡晓  吴新民
作者单位:100034,北京大学第一医院麻醉科
摘    要:目的比较高位或低位硬膜外麻醉复合全麻胸、腹部手术病人围术期心率变异性(HRV)的变化,以探讨其自主神经系统功能的状态。方法择期行胸、腹部手术病人25例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18-65岁,男女不限。随机分为2组:低位硬膜外麻醉复合全麻组(L组,n=13,行腹部手术,T12-L1或T11,12硬膜外穿刺置管)、高位硬膜外麻醉复合全麻组(H组,n=12,行胸科手术,T6,7或T7,8硬膜外腔穿刺置管)。静脉注射异丙酚、维库溴铵麻醉诱导,术中吸入60%N2O及异氟醚,维持呼气末吸入麻醉药浓度1.0 MAC。术前1 d、入室后、硬膜外麻醉平面稳定后、复合全麻后即刻、拔管后及术后1、2 d观察HRV:高频功率(HF)、低频功率(LF)、低频功率与高频功率比(LF/HF)的变化。结果感觉阻滞平面稳定后,L组阻滞平面上界T8.8±2.0,H组T3.0±0.3。与入室后比较,两组硬膜外麻醉平面稳定后、复合全麻后即刻、拔管后LF、HF及LF/HF差异无统计学意义(P>0.05);H组术后1、2 d LF、HF降低,L组术后1 d LF、术后2 d LF/HF高于H组(P<0.05)。结论高位或低位硬膜外麻醉复合全麻病人围术期HRV无明显改变;术后高位硬膜外麻醉病人自主神经系统张力降低,但自主神经系统功能维持平衡。

关 键 词:麻醉,硬膜外 麻醉,全身 镇痛,硬膜外 心率变异性
收稿时间:2006-02-11
修稿时间:2006-02-11

Changes in perioperative heart rate variability in patients undergoing high or low epidural block combined with general anesthesia
YANG Xue-yuan,HU Xiao,WU Xin-min. Changes in perioperative heart rate variability in patients undergoing high or low epidural block combined with general anesthesia[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2006, 26(11): 965-968
Authors:YANG Xue-yuan  HU Xiao  WU Xin-min
Abstract:
Keywords:Anesthesia   epidural  Anesthesia   general  Analgesia   epidural  Heart rate variability
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