| 摘 要： | 目的:探讨星状神经节阻滞对全麻行全髋关节置换术的合并轻度认知功能障碍(MCI)的老年患者的影响。方法:选取2018年1月-2019年6月本院收治的76例全麻行全髋关节置换术的合并MCI的老年患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用全麻,观察组采用星状神经节阻滞联合全麻。比较两组血流动力学指标、脑氧代谢指标、血浆S-100β与NSE水平、认知功能及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果:手术开始后30 min、术毕即刻,观察组HR均低于对照组(P0.05);手术开始后30 min,观察组CjvO_2、CERO_2均低于对照组,CBF/CMRO_2高于对照组(P0.05);术后12 h,观察组血浆S-100β、NSE水平均低于对照组(P0.05);术后1、7 d,观察组MoCA、MMSE评分均明显高于对照组(P0.05);观察组POCD发生率为10.53%(4/38),低于对照组的26.32%(10/38)(P0.05)。结论:星状神经节阻滞能够稳定全麻行全髋关节置换术合并MCI老年患者术中血流动力学,减少术中神经细胞损伤及稳定脑氧代谢,并可降低POCD的发生。
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