| 摘 要： | 目的:分析某三甲医院患者超长住院日的临床特征,为缩短平均住院日,提高医院管理水平提供依据。方法:收集该院2019年第一季度159 977例出院病例的临床资料,界定患者住院天数≥50 d为超长住院日患者,筛选出938例超长住院日患者的临床资料进行回顾性分析,统计超长住院日患者住院天数、性别、年龄、有无手术情况、医保类型特征、疾病构成及科室分布情况。结果:2019年第一季度该院出院159 977例患者,住院日总计1 354 918 d,平均住院日(8.47±4.24)d。超长住院日患者938例(0.6%),住院日总计62 411 d(4.6%),最长住院日为287 d,平均住院日为(66.54±23.20)d。住院天数为50～59 d的患者占比最高。超长住院日患者男性比例高于女性,无手术者比例高于有手术者,年龄分布主要集中在50～69岁。超长住院患者的医保类型集中在新型农村合作医疗。超长住院日患者的疾病构成比最高为恶性肿瘤,其次是损伤、中毒和外因与循环系统疾病。前10位科室超长住院日患者共611例,占全部超长住院日患者65.14%(611/938),主要集中在放疗科与康复医学科。超长住院日患者在神经外科虽占比最少,但平均住院日最长。结论:医院应加强肿瘤疾病的监控和管理、缩短术前住院日。加强区域内医联体建设,落实分级诊疗开展双向转诊积极缩短出院患者平均住院日。
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