| 摘 要： | 目的回顾性分析52例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床资料,探讨加用中医"三焦次第疗法"方药后的中西医结合治疗COVID-19的临床疗效。方法收集自2020年1月30日—2020年3月5日在广西壮族自治区人民医院、南宁市第四人民医院等8家医院52例COVID-19患者的临床资料,按照治疗方法不同分为西药对照组(21例)和中西药治疗组(31例),西药组给予西药抗病毒、抗感染、对症支持治疗,中西药组在西药组治疗基础上根据COVID-19分型给予基于"三焦次第疗法"的三首中药复方汤剂治疗,比较两组患者治疗前后的中医证候积分、实验室检查、体温复常时间及核酸转阴时间、CT影像好转情况、平均住院天数、临床治愈率及病死率等。结果 (1)两组治疗后中医证候量表积分较治疗前均明显降低(P0.01),观察组较对照组降低更为明显(P0.05)。且治疗组体温复常时间及平均住院天数较对照组明显缩短(P0.05)。(2)两组治疗前的实验室检查异常结果显示LYMPH%明显减少,AST和ALT、D-Dimer轻微增高,CRP和ESR明显升高。经治疗后,两组LYMPH%、AST和ALT、D-Dimer均恢复到正常水平,CRP水平明显下降(P0.05);观察组CRP和ESR水平下降较对照组更为明显(P0.05);观察组较对照组核酸转阴平均时间更短(P0.05)。(3)观察组临床治愈率及CT影像好转率均明显高于对照组(P0.05);而普通型转重型发生率明显低于对照组(P0.05),且观察组无死亡病例,无明显不良反应。结论加用"三焦次第疗法"的中西医结合治疗COVID-19能显著改善患者的实验室及影像学检测异常指标和临床症状,缩短病程,提高临床治愈率,且优于单纯西药治疗组。
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