| 摘 要： | [目的]观察自拟保肝解毒汤联合中药离子导入治疗肝胆湿热证慢性肝炎的临床效果。[方法]选取就诊于我院的肝胆湿热证慢性肝炎患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组患者给予常规药物(注射用还原型谷胱甘肽+注射用复方甘草酸单铵S)治疗,治疗组患者则在此基础上给予自拟保肝解毒汤口服联合外用中药超声波离子导入,2周为1个疗程,连续用药2个疗程。检测患者HBeAg、HBV-DNA的转阴率,测定治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)]变化,检测血清中炎性因子[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-26(IL-26)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平,比较2组的临床效果及不良反应发生情况。[结果]治疗组总有效率为83.64%(46/55),显著高于对照组的总有效率58.18%(32/55)(P<0.05);治疗组患者的HBeAg、HBV-DNA转阴率分别为1.81%、81.82%;显著高于对照组患者的HBeAg、HBV-DNA转阴率0、47.27%(P<0.05)。治疗组患者治疗后肝功能改善尤其明显,其ALT、AST、TBil、GGT等肝功能指标显著低于治疗前及对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后血清中MMP-2、IL-26、TNF-α、MCP-1水平显著低于治疗前及对照组患者(P<0.05),不良反应发生率5.45%显著低于对照组的发生率20.00%(P<0.05)。[结论]自拟保肝解毒汤联合中药离子导入利于提高肝胆湿热证慢性肝炎HBeAg、HBV-DNA转阴率,改善患者肝功能,效果理想,用药安全性高,推断其可能是通过干预血清中MMP-2、IL-26、TNF-α、MCP-1等表达以减轻肝细胞炎症损伤有关。
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