摘 要: | 目的了解浙江省农村2型糖尿病(T2DM)患者血脂异常情况,并分析其影响因素,为预防农村T2DM患者血脂异常提供依据。方法选取嘉善县、遂昌县所有社区和永康市6个社区2016年社区登记管理的10 343例T2DM患者为研究对象。从居民健康档案和社区慢性病管理系统导出人口学信息,测量血压、身高、体重和腰围,实验室检测糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),分析血脂异常谱。采用多因素Logistic回归模型分析T2DM患者血脂异常的影响因素。结果农村T2DM患者血脂异常率为66.91%,TC升高率、TG升高率、LDL-C升高率和HDL-C降低率分别为41.76%、41.28%、15.89%和16.92%。血脂异常以单纯TC升高、TC升高合并TG升高和单纯TG升高为主,异常率分别为11.84%、11.75%和11.47%。男性血脂异常以TG升高合并HDL-C降低为主,异常率为11.32%;女性血脂异常以TC升高合并TG升高为主,异常率为14.60%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.499,95%CI:1.352~1.663)、年龄(OR=0.992,95%CI:0.988~0.996)、HbA1c控制不佳(OR=1.241,95%CI:1.141~1.351)、中心性肥胖(OR=1.169,95%CI:1.064~1.285)、超重(OR=1.384,95%CI:1.257~1.524)和肥胖(OR=1.582,95%CI:1.352~1.852)均与血脂异常存在统计学关联。结论浙江省农村T2DM患者血脂异常率总体偏高,以单纯TC升高、TC升高合并TG升高和单纯TG升高为主;应重点监测血糖控制不佳、肥胖和女性居民的血脂异常情况。
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