表现为动眼神经麻痹的垂体腺瘤卒中的诊治(附15例分析) |
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引用本文: | 马杰科,幸兵,王任直,连伟,姚勇,邓侃.表现为动眼神经麻痹的垂体腺瘤卒中的诊治(附15例分析)[J].中华神经外科疾病研究杂志,2014(2):105-109. |
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作者姓名: | 马杰科 幸兵 王任直 连伟 姚勇 邓侃 |
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作者单位: | [1]中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科,北京100730 [2]四川省肿瘤医院颅底颅脑外科,四川成都610041 |
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摘 要: | 目的探讨垂体腺瘤卒中所致颅神经麻痹的手术疗效,提高术前诊断率。方法总结从2002年4月到2012年6月,15例合并动眼神经麻痹的垂体腺瘤患者的临床资料。男10例,女5例,年龄18~68岁,平均49.6岁;病程从6 d到7年;临床症状表现为头痛,视力下降,视野缺损,动眼神经麻痹,外展神经麻痹,垂体前叶功能低下等内分泌功能紊乱等;术前均行内分泌激素测定、垂体增强磁共振;所有患者均行经蝶入路手术切除垂体肿瘤。结果术后病理结果证实15例患者均存在垂体卒中,无手术死亡病例。术后动眼神经麻痹完全恢复9例,部分恢复3例,另外3例合并外展神经麻痹术后眼肌麻痹均未恢复。66.7%的患者视力改善(6/9),83.3%的视野缺损术后改善(5/6)。所有患者均获随访,平均随访时间12.4个月(6个月至2年)。结论垂体卒中合并动眼神经麻痹需尽快手术治疗,经蝶窦入路手术减压,肿瘤切除是治疗垂体卒中所致颅神经麻痹的安全有效的治疗方法。
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关 键 词: | 动眼神经麻痹 外展神经麻痹 垂体腺瘤卒中 经蝶手术 |
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