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右美托咪定在单肺通气手术中的应用效果评价及剂量探讨
引用本文:钱静,刘存明.右美托咪定在单肺通气手术中的应用效果评价及剂量探讨[J].实用临床医药杂志,2014,18(19).
作者姓名:钱静  刘存明
作者单位:1. 南京医科大学第一附属医院麻醉科,江苏南京,210000;东南大学附属盐城市第三人民医院麻醉科,江苏盐城,224001
2. 南京医科大学第一附属医院麻醉科,江苏南京,210000
摘    要:目的 观察右美托咪定(DEX)对成人单肺通气手术中血流动力学和氧合功能以及麻醉苏醒的影响,探讨其最优应用剂量.方法 将80例择期行单肺通气患者随机分为生理盐水对照组(C组),DEX组0.2μg/(kg·h)(D1组)、0.4 μg/(kg·h)(D2组)、0.6 μg/(kg·h)(D3组)4组,每组20例,DEX各组于麻醉诱导前以0.2、0.4、0.6μg/kg傀静脉泵注右美托咪定10 min,继以0.2、0.4、0.6μg/(kg·h)维持至术毕.记录基础值T0、插管即刻T1、单肺通气30 min T2,60 min T3、拔管即刻T4的HR、SBP、DBP,于T0、T2、T3点作血气分析,计算氧合指数PaO2/FiO2,最后记录麻醉苏醒时间、七氟醚量及拔管后Ramsay评分,统计各组术中平均干预心率、血压的次数.结果 各组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05).与C组比较,D2组和D3组HR、SBP、DBP在T1和T4时间点均显著减低(P<0.05),七氟醚用量均比C组减少(P<0.05),且Ramsay评分均低于C组及D1组(P<0.01).1D2组T2和T3时的氧合指数高于各组(P<0.05).1D3组麻醉苏醒时间比其他组增加(P<0.05),干预心率血压次数显著高于其他各组.结论 右美托咪定以0.4μg/(kg·h)在单肺通气手术中泵注,围术期血流动力学更平稳,可以改善氧合且不影响麻醉苏醒.

关 键 词:单肺通气  右美托咪定  应用效果  剂量

Investigation of dexmedetomidine on intraoperative application evaluation and dose under one lung ventilation surgery
QIAN Jing,LIU Cunming.Investigation of dexmedetomidine on intraoperative application evaluation and dose under one lung ventilation surgery[J].Journal of Clinical Medicine in Practice,2014,18(19).
Authors:QIAN Jing  LIU Cunming
Abstract:
Keywords:single lung ventilation  dexmedetomidine  application effect  dose
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