慢性疼痛治疗问答：10．什么是椎间盘内电热疗法？适于治疗哪些疾病？

答：椎间盘内电热疗法（intradiseal electrothermal therapy，IDET）是指通过电热导丝加热使胶原纤维的结构发生改变，从而治疗椎间盘源性腰腿痛的一种微创治疗方法。胶原纤维内的氢键对热很敏感，加温后氢键断裂，导致胶原纤维收缩。椎间盘内温度达65℃时，胶原纤维可收缩约35％。纤维环收缩使突出部分相应的神经根的压迫得到缓解，同时纤维环收缩可能使已有退行性改变的椎间盘结构加强，修复撕裂的椎间盘，可有效防止残余髓核复发和髓核化学物质的外渗。如图1所示，可见电热导丝经导管已进入椎间盘内。