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不同剂量雷米芬太尼对全麻诱导期血液动力学和血浆皮质醇浓度的影响
引用本文:钱小伟,金孝岠,李士通,鲁惠顺,陈永权,唐宁.不同剂量雷米芬太尼对全麻诱导期血液动力学和血浆皮质醇浓度的影响[J].临床麻醉学杂志,2006,22(9):652-654.
作者姓名:钱小伟  金孝岠  李士通  鲁惠顺  陈永权  唐宁
作者单位:310006,杭州市,浙江大学医学院附属妇产科医院麻醉科;皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科;上海交通大学附属第一人民医院麻醉科
摘    要:目的观察不同剂量雷米芬太尼诱导插管对血液动力学和血浆皮质醇浓度的影响。方法40例全麻病人随机均分为四组:芬太尼组(Ⅰ组,芬太尼2μg/kg)和不同剂量雷米芬太尼组(Ⅱ组0·5μg/kg,Ⅲ组1·0μg/kg,Ⅳ组1·25μg/kg)。诱导使用咪唑安定0·025mg/kg、芬太尼2μg/kg或雷米芬太尼0·5、1·0、1·25μg/kg、丙泊酚1·5mg/kg和罗库溴铵0·7mg/kg。分别于麻醉诱导前1min、诱导后1min及插管后3min内每隔1分钟记录SBP、DBP、HR,分别在诱导前5min、插管后4、6min测血浆皮质醇浓度。结果各组在诱导后SBP、DBP均明显下降,其中Ⅲ、Ⅳ组下降更明显。插管后,Ⅰ、Ⅱ组SBP、DBP明显上升,HR增快。Ⅲ、Ⅳ组SBP分别在插管后2、1min下降。各时点Ⅲ、Ⅳ组SBP、DBP、HR与Ⅰ组相比显著下降。Ⅰ、Ⅱ组血浆皮质醇浓度在插管后4min明显上升。结论雷米芬太尼1·0、1·25μg/kg虽可以有效抑制气管插管引起的心血管不良反应,但诱导期间低血压和呼吸抑制的发生率较高。

关 键 词:雷米芬太尼  麻醉诱导  气管插管  血液动力学  皮质醇
收稿时间:2005-12-12
修稿时间:2005年12月12

Effect of different doses of remifentanil on haemodynamics and plasma cortisol concentration during induction of anaesthesia
Qian Xiaowei ,Jin Xiaoju , Li Shitong ,et al..Effect of different doses of remifentanil on haemodynamics and plasma cortisol concentration during induction of anaesthesia[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2006,22(9):652-654.
Authors:Qian Xiaowei  Jin Xiaoju  Li Shitong  
Institution:Qian Xiaowei ,Jin Xiaoju , Li Shitong , et al.
Abstract:
Keywords:Remifentanil  Induction  Tracheal intubation  Haemodynamics  Cortisol
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