小剂量肝素预防急性心肌梗塞患者的深部静脉血栓

放射性纤维蛋白原试验能准确地检出下肢深部静脉血栓,应用该技术发现急性心肌梗塞患者中的静脉血栓发生率为29%～38%。过去曾报道给急性心肌梗塞患者以足量的抗凝治疗,其静脉血栓发生率为9.4%,而每天给予1000单位肝素共二天者,其发生率为12.4%,两者无显著差异。本文再次对比对照组、小剂量肝素治疗组、以及足量肝素加苄丙酮香豆素(华法令 Warfarin)治疗组的静脉血栓发生率,同时观察心力衰竭对静脉血栓形成的影响。方法:凡急性心肌梗塞发病48小时以内,无抗凝治疗反指证者,均为本研究对象,不包括已用过抗凝治疗及有心源性休克者。在115例中有108例能完成试验观察。受试者被随机分成三组:足量抗凝治疗组(35例),先静脉给予5000单位肝素作负荷