直肠癌Mile’S术后局部复发的探讨 |
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引用本文: | 冯安明,徐正丰,陈登峰.直肠癌Mile’S术后局部复发的探讨[J].中华临床医学实践杂志,2003,2(10):939-940. |
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作者姓名: | 冯安明 徐正丰 陈登峰 |
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摘 要: | 目的 分析直肠癌术后局部复发原因,探讨预防复发的措施。方法 回顾性分析1993-1997年低位直肠癌行Miles’术86例。结果 86例直肠癌Miles’术后13例发生局部复发,复发率为15.1%(13/86)。肿瘤距肛缘的位置小于5厘米为18%(18/45),6-7厘米为12%(5/41);复发部位,盆腔占46%(6/13),阴道后壁占23%(3/13),会阴部切口占23%(3/13),腹壁切口占8%(1/13);高分化腺癌为9.6%(7/73),低分化为40%(2/5),粘液腺癌为50%(4/18)。行Miles’术手术复发率17.6%(12/68),后盆清除术为5.6%(1/18),会阴部切口Ⅰ期缝合为24.3%(9/37),切口采用堵塞法为8%(4/49)。结论 直肠癌根治性手术后局部复发受诸多因素的影响,除肿瘤生物学因素外,与下列因素有关。①侧方清除不彻底;②女性直肠癌术式选择不适当;③术中无瘤技术观念不强;④积极开展直肠癌科普宣传及普查工作,提高直肠癌早期诊断率。
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关 键 词: | 直肠癌 术后复发 预防措施 Miles’术 |
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