氟罗沙星引起神经系统不良反应

患者女,24岁,因咽痛,发热1d,于2002年7月25日夜间来我院就诊。既往体健,有青霉素过敏史。查体:T39.5℃,P102次·min~(-1),血压正常,神清,扁桃体Ⅰ度肿大,两肺听诊无异常。血常规:WBC 13×10~9·L~(-1),N 0.9。诊断为上呼吸道感染。给予氟罗沙星注射液10ml(0.2g)加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,滴速60滴·min~(-1),同时给予复方氨基比林2ml肌注1次。静滴至30min时,患者面部出现两处明显水肿斑块,舌体及四肢麻木,腹胀,憋气,继之双上肢出现剧烈抽搐,无皮肤瘙痒、胸闷、心慌。查体:T39.5℃,皮肤未见皮疹,无明显肌张力改变。心电图及血生化检查无异常。即刻停药,给予吸氧,10％葡萄糖酸钙10ml,地塞米松5mg静推,氯苯那敏10mg im。治疗3min后上述症状逐渐减轻,2h后症状消失,体温降至37.6℃。