丙种球蛋白联用激素治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效观察

目的:探讨丙种球蛋白联用激素治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效.方法:选择本院2014年1月—2016年12月收治入院的60例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为两组各30例.两组患儿均予以抗血小板、抗过敏等常规疗治疗,对伴有腹痛患儿予以西咪替丁和奥美拉唑等对症治疗.同时两组均给予甲基强的松龙1~2 mg/kg静脉滴注,1次/d,当血小板计数恢复正常后,改晨起顿服泼尼松片1.5 mg/kg·d-1(最大剂量不超过50 mg/d).观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白静脉注射,400 mg/kg,1次/d,连续使用3 d.两组均以4周为一个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组的临床疗效、治疗前后的24 h尿蛋白和尿红细胞水平及不良反应发生情况.结果:对照组治疗前后24 h尿蛋白和尿红细胞水平降低,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后24 h尿蛋白和尿红细胞水平明显降低,有统计学意义(P<0.01).治疗后观察组与对照组24 h尿蛋白和尿红细胞水平比较改善更加明显,有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组总有效率分别为86.67%和73.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙种球蛋白联用激素治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效肯定,可降低患者尿蛋白和尿红细胞水平,适合临床应用.