| 肝移植术后谷氨酰胺的应用 |
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| 引用本文： | 万齐全,杨明施,肖雪飞,叶启发,马颖,杨兵厂. 肝移植术后谷氨酰胺的应用[J]. 中国普通外科杂志, 2008, 17(7): 3-640 |
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| 作者姓名： | 万齐全 杨明施 肖雪飞 叶启发 马颖 杨兵厂 |
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| 作者单位： | 1. 卫生部器官移植医学工程技术研究中心,湖南长沙,410013
2. 中南大学湘雅三医院ICU,湖南长沙,410013 |
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| 摘 要： | 目的 探讨传统全胃肠外营养（TPN）及添加丙氨酰谷氨酰胺（Gln，商品名力太）的TPN对肝移植后移植肝蛋白合成功能、机体免疫功能及对感染、排斥反应发生率的影响。方法 将50例肝移植患者随机分两组：不添加Gln的TPN组（传统组）和添加Gln的TPN组（Gln组）。术后第2天予等热量[104．6kJ／kg（体重）]、等氮量[0．16g／kg（体重）]共7d。监测术后第2和9天IgG，IgA，IgM，CD3，CD4／CD8及前清蛋白（PAB）。结果 术后第9天与术后第2天比较Gln组IgG和IgA较之传统组明显升高，组间比较P〈0．01；Gln组应用前后比较P〈0．01：Gln组CD3，CD4／CD8平均值较之传统组明显升高，组间比较P〈0．01；Gln组应用前后比较P〈0．05；Gln组感染率（20．0％）较之传统组（40．0％）明显降低（P〈0．05）；术后PBA增高幅度Gln组明娃高于传统组（P〈0．01）；两组比较IgM变化及急性排斥反应差异无显著性。结论 肝移植后静脉营养中添加Gln可增强免疫功能，尤以体液免疫增强为著，但并不增加急性排斥反应；使用Gln同时增加移植肝蛋白合成功能及降低感染发生率。
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| 关 键 词： | 肝移植 谷氨酰胺 胃肠外营养 免疫 感染 |
| 收稿时间： | 1900-01-01 |
| 修稿时间： | 1900-01-01 |
The application of Gln-glutamine in patients after liver transplantation |
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| WAN Qiquan,YANG Mingshi,XIAO Xuefei,YE Qif,Ma Ying,YANG Bingchang. The application of Gln-glutamine in patients after liver transplantation[J]. Chinese Journal of General Surgery, 2008, 17(7): 3-640 |
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| Authors: | WAN Qiquan YANG Mingshi XIAO Xuefei YE Qif Ma Ying YANG Bingchang |
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| Affiliation: | (1.Research Center of National Health Ministry on Transplantation Medicine Engineering &Technology, Changsha 410013,China; 2.Department of ICU,the Third-Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410013,China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Liver Transplantation Glutamine Parenteral Nutrition Immunity Infection |
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