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大脑后动脉P1、P2段动脉瘤的手术治疗
引用本文:顾建军,张世明,王中,周幽心,虞正权,李向东,崔岗,周岱.大脑后动脉P1、P2段动脉瘤的手术治疗[J].江苏医药,2013,39(16):1909-1911.
作者姓名:顾建军  张世明  王中  周幽心  虞正权  李向东  崔岗  周岱
作者单位:1. 泰州市人民医院神经外科
2. 苏州大学附属第一医院神经外科, 江苏省,215006
基金项目:江苏省医学重点学科基金资助项目
摘    要:目的探讨大脑后动脉P1、P2段动脉瘤显微手术治疗效果。方法回顾性分析10例大脑后动脉P1、P2段动脉瘤手术治疗资料。本组8例为破裂动脉瘤,头颅CT表现为蛛网膜下腔出血,出血可在脑干旁、鞍上池或颞叶内侧血肿块。2例为未破裂动脉瘤,表现为环池内占位性病变。入院时患者Hunt-Hess分级:Ⅰ-Ⅱ级3例,Ⅲ级6例,Ⅳ级1例。脑血管造影提示大脑后动脉P1、P2段动脉瘤,P1段和P1、P2交界处动脉瘤采用翼点入路,P2段动脉瘤采用颞下入路。结果 8例行动脉瘤颈夹闭术,2例行血管塑形动脉瘤夹闭术,术后CT血管造影显示动脉瘤消失,无脑缺血表现。3例有动眼神经麻痹,1例短暂同向偏盲,6个月后完全恢复。随访6个月-3年,恢复良好9例,植物生存1例。结论大脑后动脉动脉瘤手术难度大,选择正确的入路、掌握后循环的显微解剖和显微手术技巧是手术成功的关键。

关 键 词:大脑后动脉  动脉瘤  显微手术

Microsurgical treatment of aneurysm in the posterior cerebral artery on P1 and P2 segments
Institution:GU Jianjun,ZHANG Shiming,WANG Zhong,et al.Department of Neurosurgery,First Affiliated Hospital,Soochow University,Suzhou215006,CHINA
Abstract:
Keywords:Posterior cerebral artery  Aneurysm  Microsurgical technique
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