门静脉血流动力学作为失代偿性肝硬化病情判断指标可能性的研究

目的研究门静脉血流动力学作为失代偿性肝硬化病情判断指标的可能性。方法分析164例失代偿性肝硬化患者的临床、实验室和腹部B超资料，计算失代偿性肝硬化评估系统（MELD）积分、检测门静脉血流速度，分析门静脉血流速度与MELD积分的相关性。结果164例患者中位年龄58岁；原发性胆汁性肝硬化（PBC）12例（7．3％），酒精性肝硬化16例（9．8％），肝炎肝硬化136例（82．9％），其中乙型肝炎肝硬化91例（62．3％）和丙型肝炎肝硬化23例（14．0％）。将患者CHILD-PUGH积分及MELD积分随着门静脉血流速度的下降呈增加趋势，并且各组间差异有统计学意义（均P〈0．05）。相关性分析显示：门静脉血流速度与CHILD—PUGH积分及MELD积分呈负相关（r=-0．446和r=-0．464，均P〈0．05）。结论门静脉血流速度在一定程度上反映失代偿性肝硬化患者的预后；可作为失代偿性肝硬化病情判断的辅助指标。