孟鲁司特对哮喘患儿IL-5、IL-10及肺功能的影响

目的：探讨孟鲁司特对哮喘患儿血浆白介素-5（IL-5）、白介素-10（IL-10）的水平及肺功能、气道反应性的影响。方法：选择80例哮喘急性发作期患儿，随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组常规吸入激素治疗的基础上，加用孟鲁司特片5mg，po，qn，连用3个月。观察治疗前后哮喘患儿肺功能和气道反应性的变化，并检测血浆IL-5、IL-10和IgE水平的变化。结果：两组哮喘患儿治疗3月后肺功能指标FEV1、PEF、FEF25和FEFSO均较治疗前明显改善，且治疗组改善程度明显高于对照组；同时患儿气道对组胺的反应阈值Dmin明显升高，气道对组胺的反应性Rrsc降低。两组患儿治疗前血浆IL-5、IL-10和IgE水平比较无统计学差异，治疗3个月后血浆IL-5和IgE水平明显下降，IL-10水平明显上升。结论：孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切，能明显降低患儿的气道高反应性和改善肺功能。作用机制可能是通过上调IL-10水平，下调IL-5水平。从而抑制嗜酸性粒细胞在气道聚集，减少IgE分泌，达到抑制气道炎症，缓解气道痉挛，降低气道高反应性，改善肺功能。