地塞米松配伍布比卡因用于分娩镇痛的临床研究

目的选择低浓度布比卡因辅以小剂量的地塞米松,采用病人自控硬膜外镇痛技术(PCEA),进行临床对比研究,评价其分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法选择100例自然临产的初产妇,在行腰麻—硬膜外联合阻滞(CSE)后,分别采用微电脑镇痛泵调控硬膜外腔连续注入0.075%布比卡因+地塞米松(50例,A组);单用0.075%布比卡因(50例,B组);选择相同条件的未用任何麻醉方法者(50例,C组)作对照,观察三组产妇疼痛程度、副作用、产程时间、分娩结局及新生儿窒息情况,进行比照。结果①镇痛组产痛明显缓解,与对照组相比差异有高度显著性(P<0.01),A组与B组比较,差异有显著性(P<0.05);②A组比对照组剖宫产率降低,差异有显著性(P<0.05);③镇痛组产妇的生命体征、对运动神经的影响、新生儿窒息等情况在镇痛前后差异无显著性(P>0.05)。结论①硬膜外腔连续注入布比卡因加地塞米松或单用布比卡因可达到分娩镇痛的目的;②两种镇痛方法均对母儿无不良影响;③布比卡因配伍地塞米松镇痛效果更好,剖宫产率低,更适用于分娩镇痛。