影响ⅡB期肢体骨肉瘤预后的因素分析

目的 探讨ⅡB期肢体骨肉瘤患者综合治疗后的生存情况，并对影响预后的因素进行分析。方法 回顾性分析200例ⅡB期肢体骨肉瘤患者的一般资料，采用Kaplan-Meier法进行生存分析，Cox比例风险模型对影响预后的因素进行多元分析。结果 200例骨肉瘤患者的1、2、3年生存率分别为87.0％、71.5％和51.5％，中位总生存期（OS）为37.0个月（95%CI：25.67～48.33个月）。单因素分析显示，性别、手术方式、辅助化疗周期数、新辅助化疗后碱性磷酸酶（AKP）水平、病理类型对OS均有影响，新辅助化疗与否对OS的影响接近有统计学意义，而年龄与OS无关。Cox比例风险模型分析显示，辅助化疗周期数、新辅助化疗后AKP水平和病理类型是预后的独立影响因素。结论 规范化的化疗对延长ⅡB期骨肉瘤患者的OS有重要意义，病理类型和新辅助化疗后AKP水平可以为术后个体化治疗提供依据。