选择性经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)对冠状动脉完全性闭塞而不伴有心肌梗塞者的近期与远期疗效

经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)作为一种非手术疗法,用于治疗有症状的缺血性心脏病已有6年历史。如今,随着 PTCA 操作技术的不断改进,PTCA 的适应证亦渐扩大。本文报道选择性 PTCA 对49例冠状动脉完全闭塞而不伴有急性心肌梗塞者的近期与远期疗效。方法:49例符合 Dervan 等提出的冠状动脉完全性闭塞的标准(完全性闭塞被认为闭塞血管的远端完全缺乏充盈;功能性闭塞被认为远端延迟模糊不清的显影,同时缺乏清晰的管腔连续性),其中男性44例,女性5例,平均年龄54±11岁,自诊断性冠状动脉造影至 PTCA 术前无一例发生心肌梗塞,亦未接受过溶栓治疗。患者均有反复发作进行性加剧的心绞痛,药物疗效不佳。PTCA 术前平均52天(7～240天)作诊断性冠状动脉造影,10例有一支冠状动脉完全闭塞;32例有非闭塞性冠状动脉狭窄