老年人医院内获得肺炎的危险因素分析

目的研究老年人医院内获得肺炎(HAP)的发病率和发病危险因素。方法采用回顾性分析,以2010年5～10月我院收治的老年患者(年龄≥65岁)为研究对象,统计HAP发病率,采用Logistic回归分析评价老年人HAP的危险因素。结果收集资料完整病例509例,其中HAP患者41例,无HAP患者468例,HAP发病率为8.06%。两组患者的性别、年龄、吸烟、饮酒、心脏疾病、糖尿病、尿毒症、肝硬化、卒中、恶性肿瘤病史、抗生素、激素和免疫抑制剂治疗差异无统计学意义(P>0.05),HAP组患者患有COPD基础疾病(48.8%)、使用镇静剂(25.8%)和制酸剂治疗(73.2%)比例较无HAP组均明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明镇静剂治疗(OR=3.121,95%CI 1.141～8.536;P<0.05)和制酸剂治疗(OR=6.854,95%CI 3.217～14.603;P<0.05)为老年人HAP的独立危险因素。结论镇静剂治疗和制酸剂治疗容易导致老年患者HAP的发生。