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颅脑损伤后抗利尿激素异常分泌综合征的诊治策略
引用本文:蔡加宁,王国良,易俊.颅脑损伤后抗利尿激素异常分泌综合征的诊治策略[J].中国医师杂志,2003,5(2):192-193.
作者姓名:蔡加宁  王国良  易俊
作者单位:1. 广州军区广州总医院,广东,广州,510010
2. 广东省人民医院心脏病研究组
摘    要:目的:探讨颅脑损伤后抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)的诊断和治疗。方法:对我科12例颅脑损伤后SIADH患者进行回顾性研究分析,临床表现即为一般性低钠血症表现,无特异性,多在常规检查时发现低钠血症,首先按真性失盐常规补钠治疗,补钠治疗2-3d后血钠不回升或仍在下降,且补的量与尿钠量相当,初步考虑为SIADH,改为限水、钠治疗,脱水治疗以速尿+白蛋白为首选。结果:本组12例病人在限水钠治疗后24h-48血钠均有不同程度的回升,除2例在治疗期间因死亡血钠未完全恢复正常外,8例病人在限水治疗1周内血钠恢复正常,1例在14d恢复正常,1例在伤后3个月恢复正常。结论:SIADH在治疗前诊断非常困难,但是采取正确的策略可以得到有效治疗,本组病例均在治疗中验证了SIADH的诊断,我们称之为治疗性诊断。

关 键 词:颅脑损伤  抗利尿激素异常分泌综合征  诊断  治疗
文章编号:1008-1372(2003)02-0192-03
修稿时间:2002年4月8日

Strategy of Diagnosis and Treatment for Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion Syndrome After Cerebral Injury
CAI Jia-ning,WANG Guo-liang,YI Jun.Strategy of Diagnosis and Treatment for Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion Syndrome After Cerebral Injury[J].Journal of Chinese Physician,2003,5(2):192-193.
Authors:CAI Jia-ning  WANG Guo-liang  YI Jun
Institution:CAI Jia-ning,WANG Guo-liang,YI Jun.Department of Neurosurgery,The General Hospital of Guangzhou Military Command PLA,Guangzhou,510010,China
Abstract:
Keywords:Inappropriate ADH syndrome  Hyponatremia  Brain injury
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