摘 要: | 例 1 男性 ,6 5岁 ,因持续胸痛 6h不缓解 ,以急性前壁心肌梗死收入CCU。查体 :血压 145 10 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,双肺呼吸音清。HR 72次 min ,各瓣膜听诊区未闻杂音。溶栓治疗临床判断失败。发病第三日 ,血压逐渐下降至 70~ 90 5 0~ 6 0mmHg ,双肺出现少量湿音 ,胸骨左缘第 3、4肋间可闻Ⅲ 6级收缩期杂音。床旁超声心动检查示心尖部室壁瘤形成 ,室间隔近心尖部可见回声减弱区 ,最大范围 1 2~ 1 5cm ,Doppler可见收缩期跨隔血流 ,前后心包均见 0 6~ 1 1cm积液。当日即在IABP支持下行…
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