口服阿莫西林胶囊致过敏性休克1例

阿莫西林又名羟氨苄青霉素,属于广谱半合成青霉素类药物。其不良反应主要有胃肠道反应及皮疹;偶有血清转氨酶升高及嗜酸粒细胞升高和白细胞降低。临床中我们遇到1例口服阿莫西林胶囊致过敏性休克的患者,现报告如下。1 一般资料 患者,男,21岁,平素健康,否认有家族及药物过敏性史。因患智齿冠周炎于2001年5月12日在我院口腔科做智齿冠周炎冲洗治疗,为了尽快控制冠周炎症,医瞩口服阿莫西林0.5g,3/d,取3d量,即日晚饭后口服阿莫西林片0.5g,约20min后,自感胸闷,气短,呼吸困难,大汗淋漓并伴恶心,全身乏力,随既不省人事,其家人于当晚18:20急诊送入我院抢救。查体:体温39℃、脉搏细弱126次/min、呼吸浅速24次/min、血压8/0kPa。颜面苍白,四肢湿冷,意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,两肺未闻及干湿罗音,心率126次/min,律齐,心音低钝。诊断阿莫西林过敏性休克,立即肌注肾上腺素1mg,静滴10％葡萄糖液500ml及加氢化考地松10mg,吸氧,1h后症状缓解,2h后血压升至正常,意识转清,无其它不适。