上海市闸北区45岁及以上糖尿病高危人群的特征及其危险因素分析

目的 了解上海市闸北区45岁及以上居民糖尿病高危人群的特征,并研究其危险因素,为辖区糖尿病预防工作前移提供依据.方法 于2009年1-6月采用随机整群抽样的方法,以居委会为单位,按5％的比例从闸北区常住人口中抽取16 151非糖尿病患者,参考《上海市社区糖尿病防治指南》将其分为糖尿病高危人群和非高危人群,并对其进行问卷调查、体格检查和生化指标测定.采用非条件logistic回归分析糖尿病高危人群的危险因素.结果 筛选出糖尿病高危人群11 323人,占70.1％.糖尿病高危人群的年龄、男性比例、颈围、体重、体质指数、腰臀比、血压值、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、肝功能指标、癌胚抗原、大便隐血阳性比例、是否吸烟、是否饮酒等指标均明显高于非高危人群,高密度脂蛋白胆固醇水平和每日睡眠时间低于非高危人群,差异均有统计学意义(P＜0.01).非条件logistic回归分析结果显示,腰臀比(OR=90.969,95％ CI=48.032～172.291)、甘油三酯(OR=2.142,95％ CI=2.006～2.288)、空腹血糖(OR=1.328,95％ CI=1.251～1.409)、舒张压(OR=1.065,95％ CI=1.058～1.072)、收缩压(OR＝1.045,95％ CI=1.040～1.049)、血清丙氨酸转氨酶(OR=1.020,95％ CI=1.015～1.025)和血尿酸(OR=1.004,95％ CI=1.003～1.004)水平越高,年龄(OR=1.017,95％ CI=1.013～1.022)越大,越容易成为糖尿病高危人群,同时女性(OR=1.772,95％ CI=1.607～1.953)比男性更容易成为糖尿病高危人群.而血清天冬氨酸转氨酶(OR=0.979,95％ CI=0.973～0.985)水平越高,则越不容易成为糖尿病高危人群.结论 闸北区糖尿病高危人群比例较大,健康状况低于非高危人群.应将预防控制策略前移,通过改善糖尿病高危人群的生活方式达到预防糖尿病的目的.

Characteristics and Risk Factors among Diabetic High Risk Population over and Include 45 Years Old in Zhabei District in Shanghai