以外科手术为主的3种不同方式治疗胆囊结石的疗效对比分析 |
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引用本文: | 王三贵,乔铁,刘衍民,田晓,叶锡银,李挺山,罗小兵,马瑞红,江志沅.以外科手术为主的3种不同方式治疗胆囊结石的疗效对比分析[J].中国内镜杂志,2012,18(12):1285-1288. |
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作者姓名: | 王三贵 乔铁 刘衍民 田晓 叶锡银 李挺山 罗小兵 马瑞红 江志沅 |
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作者单位: | 1. 广东省东莞市南城医院,广东东莞,523071 2. 广东省广州市番禺区第二人民医院,广东广州,511470 3. 广州医学院第一附属医院,广东广州,511230 |
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摘 要: | 目的 探讨以外科手术为主的3种不同方式治疗胆囊结石,对比分析多项指标,评价3种治疗方式的临床效果.方法 233例胆囊结石患者根据制定的人选标准,共分成3组:腹腔镜胆囊切除术(LC)组50例,对照Ⅰ组91例,对照Ⅱ组92例.对照Ⅰ组和对照Ⅱ组行内镜微创取石保胆术,对照Ⅱ组在对照Ⅰ组基础上,术后第2日起加用自制的中药利胆护胆汤.3组术后均给予消炎、对症治疗,术后每3个月随访一次.临床效果评价指标包括手术时间、术中出血量、胆漏、胆总管损伤、反流性胃炎食管炎、胆总管结石复发率等10项指标.结果 LC组和内镜微创保胆取石术均未发现胆总管损伤且在手术时间上没差异.但在手术出血量、胆漏、术后患者的消化功能、反流性食管炎、胆总管结石发生率5个指标上,内镜微创保胆取石术优于LC;内镜微创保胆取石术2年后,对照Ⅱ组的胆囊壁厚度、胆囊收缩功能、胆囊结石复发率优于对照Ⅰ组.结论 内镜微创取石保胆手术治疗胆裳结石,其手术出血量、术后消化道症状和并发症较LC少.术后加用中药护胆治疗,能降低胆囊结石复发率,具有较好的应用前景.
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关 键 词: | 微创保胆 中药 利胆护胆 胆囊结石 复发 LC |
The curative effect analysis of 3 different surgical ways for gallstone treatment |
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