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锁骨下静脉穿刺引起气管内大出血一例
作者姓名:徐凯智  张子华  陈树强  余永昌  杜绍琴  边忠平  刘惠林
作者单位:1. 河北医科大学附属唐山工人医院麻醉科
2. 河北医科大学附属唐山工人医院心外科
摘    要:患者女 ,16岁 ,身高 16 5cm ,体重5 0kg。诊断为先天性心脏病房间隔缺损。于 2 0 0 0年 1月 2 4日在全麻体外循环下行房缺修补术。麻醉诱导用异丙酚70mg、芬太尼 0 7mg和维库溴铵 8mg气管内插管。常规行锁骨上入路锁骨下静脉穿刺 ,刺中锁骨下动脉 ,拔针压迫止血后改锁骨下入路锁骨下静脉穿刺 ,由于解剖标志不清 ,向胸锁关节后缘试穿2次失败后向外侧略改进针方向 ,穿刺成功 ,顺利置入 18G单腔中心静脉导管 ,测中心静脉压 (CVP) 7cmH2 O。听诊双侧呼吸音清晰 ,追加芬太尼 1 1mg、维库溴铵 8mg后手术开始。测ACT为13…

修稿时间:2000-03-03
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