前循环双侧多发动脉瘤的显微手术治疗并术中吲哚菁绿脑血管造影的应用

目的 改进颅内前循环双侧动脉瘤的显微手术技术,以提高颅内前循环双侧动脉瘤的治疗效果.方法 回顾性分析15例前循环双侧颅内动脉瘤的临床资料和手术效果.术中应用载瘤动脉近端临时阻断、颈部颈内动脉暂时夹闭并回抽、颅内外动脉架桥技术、动脉瘤颈逐步缩窄、动脉瘤体穿刺抽吸减压、动脉瘤体切除、术程中始终应用生理盐水加罂粟碱冲洗及应用吲哚菁绿脑血管造影等技术.结果 15例动脉瘤手术全部成功夹闭,其中1例行二期手术清除血肿.出院时优良者13例,轻残者2例.结论 颅内前循环双侧多发动脉瘤通过术中改进的手术技术可以明显提高颅内动脉瘤的手术治疗效果.吲哚菁绿血管造影能在术中即时发现动脉瘤是否残留,载瘤动脉是否狭窄,从而指导手术医师术中进行调整.