摘 要: | 目的探讨重型颅脑损伤并发多系统器官衰竭(MSOF)的主要临床特征和预防治疗的对策。方法对586例单纯性重型颅脑损伤患者各器官功能进行监测。结果全组发生MSOF45例,发生率7.68%,其临床特征①常出现在伤后3~7天,本组37例,占82.2%,病情复杂,容易忽视,本组有7例未能及时发现,占15.6%;②最早最多见的临床表现为呼吸衰竭,本组41例,占91.1%;③既往有疾病的器官发生率高为69%;④颅脑损伤越重.GCS评分越低,MSOF发生率越高,本组GCS6~8分者MSOF发生率为3.4%,3~5分者发生率为8.1%,脑疝者发生率为10.4%;⑤脑实质损伤多见,本组41例占91.1%,预后差、死亡率高,本组死亡31例,病死率为68%。结论早期开颅手术,解除颅内高压,控制肺部感染,密切监测各器官功能,加强对器官功能的支持,可降低MSOF的发生率。
|