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| 分化型甲状腺癌转移淋巴结的MRI诊断及转移趋势研究 | |
| 引用本文： | 武彦昭,熊晨,施惠晶,周长华,梁冰锋,薛伟彩,王士杰. 分化型甲状腺癌转移淋巴结的MRI诊断及转移趋势研究[J]. 中国全科医学, 2009, 12(18): 1666-1668 |
| 作者姓名： | 武彦昭 熊晨 施惠晶 周长华 梁冰锋 薛伟彩 王士杰 |
| 作者单位： | 1. 河北医科大学第四医院耳鼻喉-头颈外科,河北省石家庄市,050017 2. 河北省定州市人民医院 3. 白求恩军医学院病理教研室 4. 石家庄市长安区医院 5. 河北医科大学第四医院外科 |
| 基金项目： | 河北省科技厅科技支撑课题，河北省普通高校肿瘤强势特色学科项目资助 |
| 摘 要： | 目的 探讨分化型甲状腺癌转移淋巴结的MRI成像特点及淋巴结的转移规律.方法 选取甲状腺癌患者43例,术前均行颈部MRI检查,标记可疑转移淋巴结,按颈部分区定位.同期行颈清扫术并将淋巴结分区送病理检查,MRI标记的可疑淋巴结做病理对照,记录术后颈清扫标本中转移淋巴结的数量及其在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的分布,将所得数据进行统计学分析.结果 术前MRI标记阳性淋巴结210枚,术后病理证实194枚,阳性率为92.4%.手术标本中阳性淋巴结285枚,病理证实的MRI标记阳性的淋巴结占手术标本中阳性淋巴结的比例为68%(194/285);转移淋巴结在颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的阳性率间差异有统计学意义(P＜0.05),在Ⅵ区的阳性率最高,在Ⅴ区的阳性率最低.结论 (1)MRI对转移淋巴结的鉴别有较高的灵敏度,在甲状腺癌颈部淋巴转移的诊断中具有重要的价值.(2)颈Ⅵ区是分化型甲状腺癌的颈部淋巴转移的重要部位,对分化型甲状腺癌患者,无论有无颈部淋巴转移,对颈Ⅵ区进行清扫十分必要.(3)分化型甲状腺癌的颈部淋巴转移为多分区分布,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区为主要的转移部位;对cN+的分化型甲状腺癌患者,应进行包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的改良性颈清扫术. |
| 关 键 词： | 磁共振成像 甲状腺肿瘤 淋巴转移 改良性颈清扫术 |
MRI Diagnosis of Metastatic Lymph Nodes of Well-differentiated Thyroid Carcinoma and Its Metastatic Trend |
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| Abstract: | |
| Keywords: | |
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